服用紧急避孕药后月经通常推迟1-2周，实际推迟时间与服药时间、个体激素水平、药物成分、心理压力及基础健康状况等因素相关。
月经周期不同阶段服药影响差异显著。排卵前服用可能延迟排卵导致月经推迟，黄体期服用则可能直接干扰子宫内膜脱落。越接近预期月经日服药，对周期干扰越小。
左炔诺孕酮等成分会短期内急剧升高孕激素水平，抑制排卵或改变子宫内膜状态。激素波动越大，月经紊乱风险越高，部分女性可能需1-2个月经周期恢复原有规律。
单次剂量1.5mg左炔诺孕酮的常规紧急避孕药，较米非司酮类药物的内分泌干扰更短暂。重复用药会累积激素影响，显著增加月经延迟概率和持续时间。
避孕焦虑可能通过下丘脑-垂体-卵巢轴影响内分泌，与药物作用叠加延长月经推迟。临床观察显示，心理压力大的女性出现月经紊乱可达正常值的2-3倍。
多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等内分泌疾病患者服药后更易出现明显月经推迟。体重指数超过30可能降低药物有效性并加剧月经周期异常。
建议服药后记录基础体温和宫颈黏液变化辅助判断排卵情况，避免过度节食或剧烈运动加重内分泌紊乱。若推迟超过3周需验孕排除避孕失败，持续周期异常超过3个月应检查激素六项和卵巢功能。日常可补充维生素B族和镁元素帮助稳定神经内分泌调节，但需与药物间隔2小时服用。