长期避孕需根据个体需求选择,常见措施包括宫内节育器、皮下埋植剂、长效避孕针、女性绝育术、男性输精管结扎。
含铜或激素的T型装置置入子宫,通过干扰受精卵着床实现避孕。铜环有效期5-10年,激素环3-5年,适合已育女性。需专业医生操作,可能引起月经量增多或腰酸,定期超声检查位置。
孕激素硅胶棒植入上臂皮下,抑制排卵并增厚宫颈黏液,有效期3-5年。避孕成功率99%,适合哺乳期女性,可能出现不规则出血,需术后1个月复查。
甲羟孕酮注射液每3个月肌注一次,通过抑制下丘脑-垂体轴功能避孕。需按时补注,停药后生育力恢复较慢,可能引起体重增加,建议配合钙剂补充。
腹腔镜下输卵管结扎或夹闭术,永久性避孕适合无生育需求者。需全身麻醉,术后2周禁止盆浴,存在异位妊娠风险,必要时可考虑试管婴儿。
微创手术切断输精管,术后3个月精液检查确认无精子。比女性绝育创伤小,费用低,但需谨慎考虑不可逆性,可冷冻精子备份。
饮食上多摄入含铁食物如动物肝脏预防节育器导致的贫血,规律运动增强盆腔血液循环。使用激素类避孕需监测血压血糖,术后1个月内避免剧烈运动,皮下埋植部位保持干燥,绝育术后定期妇科检查。紧急避孕药不能替代常规措施,40岁以上女性需评估血栓风险。