黑色月经可能由宫寒、气滞血瘀、内分泌失调、妇科炎症、子宫内膜异常等原因引起，可通过保暖调理、活血化瘀、激素调节、抗炎治疗、宫腔检查等方式改善。
中医理论中宫寒指子宫受寒气侵袭，导致经血凝结成块排出不畅。表现为经期小腹冷痛、喜按喜暖，伴随腰膝酸软。日常可饮用红糖姜茶暖宫，避免生冷饮食，经期用暖水袋热敷下腹。严重者需中医辨证服用温经散寒方剂如艾附暖宫丸。
情绪压力或久坐不动导致气血运行受阻，经血氧化变黑并夹杂血块。常见经前乳房胀痛、经血黏稠有膜状物。建议练习瑜伽或八段锦疏通经络，饮用玫瑰花茶理气活血，必要时服用血府逐瘀胶囊等中成药。
多囊卵巢综合征或甲状腺功能异常会扰乱雌激素水平，使子宫内膜脱落不全。可能伴随月经周期紊乱、痤疮增多。需检查性激素六项，遵医嘱使用短效避孕药调节周期，或补充优甲乐治疗甲减。
慢性盆腔炎或宫颈炎会引起宫腔充血，经血滞留氧化变色。常伴有白带异味、同房疼痛。需做白带常规和B超检查，确诊后使用甲硝唑联合妇科千金片治疗，严重者需盆腔理疗。
人工流产后宫腔粘连或子宫内膜息肉会导致经血排出受阻。可能出现月经量突然减少、周期延长。需通过宫腔镜检查确诊，轻度粘连可行宫腔分离术，息肉需电切处理。
建议经期避免剧烈运动和冷水浴，每日饮用红枣枸杞茶补气血，穿着高腰纯棉内裤保持腹部温暖。长期出现黑色经血且伴随严重痛经时，需排查子宫腺肌症等器质性疾病。记录月经周期变化情况，每年定期做妇科超声和宫颈癌筛查，40岁以上女性建议加查激素水平。经期饮食可增加动物肝脏、菠菜等富铁食物，帮助改善贫血症状。