乳头溢液可能由乳腺导管扩张、激素紊乱、乳腺炎症、良性肿瘤或乳腺癌引起,需结合颜色、性状及伴随症状判断。
妊娠期或哺乳期女性因催乳素升高出现乳汁样分泌物属正常现象。非哺乳期单侧透明/淡黄色溢液可能与月经周期激素波动有关,一般无需治疗,建议穿戴透气内衣并定期观察。
乳腺导管阻塞导致分泌物淤积,常见黏稠黄绿色液体。可通过热敷促进循环,严重者需手术切除病变导管,术后配合头孢类抗生素预防感染。
垂体瘤或甲状腺功能减退导致泌乳素异常升高,表现为双侧乳白色溢液。溴隐亭可抑制泌乳素分泌,甲状腺功能异常者需补充优甲乐,定期复查激素水平。
导管内乳头状瘤常引起单孔血性溢液,需超声定位后行微创旋切术。纤维囊性增生可能伴随淡黄色溢液,口服逍遥丸配合维生素E缓解症状。
单侧褐色或血性溢液伴乳房肿块需警惕乳腺癌,钼靶检查发现簇状钙化点应行穿刺活检。确诊后根据分期选择保乳手术、全乳切除或靶向治疗。
日常避免高脂肪饮食,增加海带、西兰花等含硫蔬菜摄入;经期前减少咖啡因摄入;选择无钢圈内衣减少压迫。每周3次有氧运动如快走、游泳调节内分泌,哺乳期女性需正确清洁乳头防止细菌感染。40岁以上女性建议每年乳腺超声联合钼靶筛查,异常溢液持续两周以上应立即就医。