60岁女性乳房胀痛可能与激素波动、乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊肿或乳腺癌有关,需结合具体症状排查。
绝经后女性体内雌激素水平下降,但部分人因激素替代治疗或卵巢功能残余导致激素波动,可能刺激乳腺组织引发胀痛。建议通过血清激素检测评估水平,必要时调整激素药物剂量或改用植物雌激素补充剂如大豆异黄酮。
年龄增长伴随乳腺组织退化不全,可能出现良性增生。触诊可发现颗粒状结节,超声检查显示腺体结构紊乱。口服乳癖消片、逍遥丸等中成药可缓解症状,疼痛明显时可短期使用布洛芬。
乳管堵塞或免疫力下降可能引发非哺乳期乳腺炎,表现为局部红肿热痛。血常规检查可见白细胞升高,需口服头孢克肟等抗生素,配合金黄散外敷。糖尿病患者需严格控制血糖。
乳腺导管扩张形成的囊肿在超声下呈无回声区,直径超过1cm需穿刺抽液。日常避免摄入咖啡因,穿戴无钢圈内衣减少压迫,每月月经后第7天进行乳房自检。
60岁后乳腺癌发病率上升,若触及质硬肿块、伴随乳头溢血或皮肤橘皮样改变,需立即进行钼靶和活检。早期乳腺癌可通过保乳手术联合放疗,晚期需紫杉醇类化疗药物。
日常饮食增加十字花科蔬菜摄入量,每周进行3次30分钟快走锻炼,避免高脂饮食。选择全棉透气内衣,定期进行乳腺超声检查,出现持续性疼痛或肿块形态变化时需48小时内就诊。更年期女性每年应完成乳腺彩超和肿瘤标志物CA153筛查,有家族史者建议加做BRCA基因检测。