支原体阳性提示生殖道或呼吸道存在支原体感染,需结合症状判断是否需要治疗,常见类型包括解脲支原体、人型支原体等。
支原体是介于细菌与病毒之间的最小原核微生物,缺乏细胞壁结构,常寄生于人体泌尿生殖道或呼吸道黏膜。解脲支原体主要引起尿道炎、前列腺炎,人型支原体与阴道炎、盆腔炎相关,肺炎支原体则引发呼吸道感染。实验室通过PCR检测或培养法确认阳性结果。
生殖道支原体通过性接触传播,母婴垂直传播可导致新生儿结膜炎或肺炎。呼吸道支原体通过飞沫传播。共用毛巾、浴具等间接接触也可能造成感染。性活跃人群、免疫力低下者及孕妇属于高危人群。
泌尿生殖道感染表现为尿道刺痒、分泌物增多,女性可能出现白带异常、下腹痛;呼吸道感染引发顽固干咳、低热。约30%携带者无临床症状,但孕妇感染可能诱发早产、胎膜早破,需进行产前筛查。
有症状者首选大环内酯类抗生素如阿奇霉素、克拉霉素,耐药时可选用多西环素或莫西沙星。配偶需同步治疗,疗程7-14天。顽固性盆腔炎可联合甲硝唑,肺炎支原体感染需配合止咳化痰药物。
使用避孕套降低性传播风险,避免共用个人卫生用品。增强免疫力可通过补充维生素C、锌元素,规律进行有氧运动如快走、游泳。定期妇科/男科体检有助于早期发现无症状感染。
支原体阳性期间建议增加酸奶、纳豆等益生菌食物摄入,避免辛辣刺激饮食。每日清洗外阴但避免过度灌洗,选择纯棉透气内裤。呼吸道感染者需保持室内通风,症状持续超过2周或出现血痰应立即复查。备孕夫妇应在孕前3个月完成支原体筛查与治疗。