支原体阳性可能自愈，但需结合免疫力、症状严重程度和规范治疗，具体涉及病原体特性、免疫调节、药物干预、生活习惯调整和定期复查。
支原体是介于细菌与病毒之间的微生物，部分感染者可能无明显症状，免疫系统较强时可自行清除。无症状或轻微症状者可通过多饮水、充足休息促进代谢，但需3-6个月复查确认转阴。
免疫力低下者难以自愈，需针对性增强免疫。补充维生素C柑橘类水果、锌牡蛎、坚果和蛋白质鸡蛋、鱼肉，每日保证7小时睡眠，适度有氧运动如快走30分钟/天。
出现尿频、分泌物异常等症状需药物治疗。首选多西环素100mg/次，每日2次、阿奇霉素500mg单次顿服或左氧氟沙星500mg/日，疗程7-14天。配偶需同步治疗避免交叉感染。
治疗期间避免性生活，贴身衣物高温消毒。减少辛辣刺激食物摄入，选择棉质透气内裤。久坐人群每小时起身活动，防止盆腔充血加重症状。
停药后4周需复查PCR检测，连续2次阴性为治愈标准。未转阴者需药敏试验调整方案，合并盆腔炎等并发症者需延长疗程至21天，必要时静脉给药。
饮食建议增加酸奶、大蒜等抗菌食物，避免酒精和咖啡因。运动选择瑜伽或游泳改善盆腔循环，水温不超过40℃。护理上每日清洗外阴1次，避免灌洗破坏菌群平衡。合并糖尿病等基础疾病者需严格控制血糖，老年患者需评估肝肾功能调整用药剂量。未生育女性反复感染可能引发输卵管粘连，建议治愈后3个月再备孕。