滴度1：4阳性可能提示病情好转但未完全治愈，需结合临床症状、复查结果及医生评估综合判断。
血清滴度1：4阳性通常见于梅毒治疗后随访，数值较治疗前下降表明治疗有效。但完全转阴才是治愈金标准，部分患者可能长期维持低滴度状态。需通过TPPA或TPHA等特异性抗体检测辅助诊断，避免假阳性干扰。
医生会结合皮肤症状、神经系统检查及病史判断。若原发溃疡愈合、无新发皮疹且脑脊液检查正常，可认为临床治愈。持续低滴度者需排除神经梅毒可能，必要时进行腰椎穿刺检查。
建议治疗后第3、6、12个月复查RPR滴度。滴度稳定在1：4以下且无升高趋势时，可延长至每年复查1次。妊娠期或合并HIV感染者需加密监测频率，防止病情反复。
滴度上升2个稀释度如1：4升至1：16、出现新症状或持续1年以上未转阴需重新治疗。推荐苄星青霉素240万单位肌注每周1次连用3周，青霉素过敏者可选用多西环素口服14天。
滴度1：4时传染性较低，但性接触仍需使用避孕套。母婴传播风险未完全排除，妊娠女性应完成规范治疗并定期检测，分娩后需对新生儿进行血清学跟踪。
日常需保持充足睡眠和均衡营养，适当补充维生素C和锌元素增强免疫力。避免熬夜、饮酒等降低抵抗力行为，性伴侣应同步检测。适度进行快走、游泳等有氧运动，每周3次每次30分钟可促进血液循环。复查期间出现发热、皮疹等症状需立即就医，不可自行停药或调整剂量。