躺着腿向上90度伸不直可能与肌肉紧张、关节活动受限、神经压迫、韧带损伤或髋关节病变有关。
长期久坐或运动后未充分拉伸可能导致腘绳肌、股四头肌等肌肉群紧张，影响腿部伸直。处理方法包括热敷放松每日15-20分钟、静态拉伸如仰卧抬腿拉伸保持30秒以及按摩重点按压大腿后侧肌群。
髋关节或膝关节退行性病变、滑膜炎等会限制活动范围。建议进行低强度关节活动训练如仰卧蹬自行车动作，配合非甾体抗炎药布洛芬、塞来昔布等缓解炎症，严重时需关节腔注射治疗。
腰椎间盘突出或梨状肌综合征可能压迫坐骨神经，导致抬腿障碍。需通过MRI确诊，轻度可尝试牵引治疗、甲钴胺营养神经，重度需椎间孔镜手术减压。
膝关节交叉韧带或髋关节囊韧带陈旧性损伤会造成伸直困难。急性期需支具固定，恢复期进行直腿抬高训练每组10次，必要时行韧带重建术。
股骨头坏死、先天性髋臼发育不良等疾病晚期会出现抬腿受限。早期可通过减重行走、髋关节置换术改善，晚期需全髋关节置换。
日常可补充富含钙质牛奶、豆腐和胶原蛋白鱼皮、猪蹄的食物，配合游泳、瑜伽等低冲击运动增强肌肉柔韧性。睡眠时在膝下垫软枕保持微屈状态，避免长时间保持同一姿势。若伴随持续疼痛或麻木，需及时排查强直性脊柱炎等全身性疾病。