乳房胀痛可能由激素波动、乳腺增生、哺乳期问题、外力损伤或乳腺炎引起,可通过药物调理、物理治疗、哺乳护理、外伤处理和抗感染治疗缓解。
月经周期中雌激素和孕激素水平变化是常见诱因,经前一周症状明显。口服避孕药或更年期激素替代治疗也可能引发。短期胀痛可热敷缓解,持续严重者需检查激素水平,医生可能建议服用月见草油胶囊、维生素B6或低剂量孕酮调节。
乳腺组织过度增生伴随囊肿形成时,会周期性胀痛并触及颗粒感肿块。超声确诊后,轻症用乳癖消片配合逍遥丸疏肝理气,中重度可考虑三苯氧胺抑制雌激素活性,直径超2cm的囊肿需穿刺抽液或微创旋切术。
产后乳汁淤积导致乳腺导管扩张引发胀痛,哺乳姿势不当或衔乳困难会加重症状。每次哺乳后排空残乳,冷敷缓解肿胀,乳头皲裂时涂抹羊毛脂软膏。反复堵奶需排查是否因吸奶器负压过大或文胸过紧压迫所致。
运动撞击、车祸安全气囊冲击或不当按摩可能造成乳腺组织挫伤,表现为局部淤青伴持续性刺痛。急性期48小时内冰敷止血,后期用红花油外涂促进血肿吸收,剧烈疼痛需X光排除肋骨骨折。
细菌感染引发红肿热痛,哺乳期多见金黄色葡萄球菌感染。未化脓时口服头孢克洛联合蒲公英颗粒,已形成脓肿需切开引流。非哺乳期乳腺炎可能伴随自身免疫疾病,需活检鉴别浆细胞性乳腺炎。
日常选择无钢圈透气文胸减少压迫,经期前限制咖啡因和高盐饮食。每周3次有氧运动如快走或游泳促进血液循环,摄入亚麻籽和深海鱼补充ω-3脂肪酸。哺乳期保持乳头清洁干燥,非哺乳期每月月经结束后第7天进行乳房自检,发现皮肤橘皮样改变或血性溢液立即就医。40岁以上女性建议每年乳腺钼靶检查,有家族史者需提前筛查年龄。