妊娠期疾病主要包括妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、妊娠期贫血、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期甲状腺功能异常等。这些疾病可能对孕妇和胎儿健康造成不同程度的影响,需根据具体类型采取针对性管理。
妊娠期高血压疾病包含妊娠高血压、子痫前期和子痫,主要表现为血压升高、蛋白尿和水肿。发病与胎盘缺血、血管内皮损伤等因素相关,可能引发胎盘早剥、胎儿生长受限等并发症。轻度病例可通过休息和血压监测控制,中重度需住院治疗并可能需提前终止妊娠。
妊娠期糖尿病指妊娠期间首次发现的糖代谢异常,与胰岛素抵抗加重有关。典型症状包括多饮多尿,可能增加巨大儿、新生儿低血糖等风险。通过饮食调整、血糖监测和适量运动可控制多数病例,部分孕妇需胰岛素治疗。
妊娠期贫血常见缺铁性贫血,因胎儿发育增加铁需求所致。表现为乏力、面色苍白,严重时影响胎儿供氧。通过补充铁剂、增加红肉和深色蔬菜摄入可改善,重度贫血需静脉补铁或输血治疗。
该病以皮肤瘙痒和胆汁酸升高为特征,病因与雌激素水平升高及遗传因素相关。可能增加早产、胎儿窘迫风险,需定期监测胆汁酸水平,使用熊去氧胆酸缓解症状,严重时需提前分娩。
包括甲状腺功能亢进或减退,与妊娠期免疫变化相关。甲减可能导致胎儿神经发育异常,甲亢易引发流产或早产。通过甲状腺激素替代或抗甲状腺药物控制,需密切监测TSH水平调整剂量。
妊娠期疾病管理需注重均衡营养,每日补充叶酸和铁剂,适量进行散步等低强度运动。保持规律产检,监测血压、血糖等指标变化。避免高盐高糖饮食,保证充足睡眠。出现头痛、视物模糊、严重水肿等异常症状时需立即就医。产后42天复查时需评估妊娠期疾病的恢复情况,部分疾病如妊娠期糖尿病可能增加远期代谢综合征风险,需长期随访。
关键词: 流产