月经期同房可能增加感染风险、引发炎症、加重经期不适、导致子宫内膜异位或意外怀孕。
月经期宫颈口轻微扩张，阴道内环境改变，同房时细菌容易侵入生殖道。致病微生物可能通过性行为进入子宫，诱发盆腔炎、宫颈炎或阴道炎。治疗需根据感染类型选择抗生素，如甲硝唑治疗厌氧菌感染，头孢曲松针对淋球菌，阿奇霉素适用于衣原体感染。出现异常分泌物或发热需立即就医。
经血是细菌理想培养基，性行为摩擦可能将外阴细菌带入阴道。原有妇科炎症患者症状会加剧，表现为瘙痒灼痛加重。临床常见霉菌性阴道炎复发，可用克霉唑栓剂；细菌性阴道病建议使用克林霉素乳膏。同房后可用温水清洗外阴，避免使用碱性洗液破坏酸碱平衡。
性兴奋引起子宫收缩可能加重痛经，前列腺素分泌增加会导致下腹坠胀感明显。建议使用布洛芬等止痛药缓解，热敷下腹部15分钟可放松肌肉。避免剧烈体位，选择侧卧位减少宫颈撞击。经量较大时性行为可能引起头晕乏力等贫血症状。
性高潮时子宫强烈收缩，可能使经血逆流至盆腔。子宫内膜细胞在盆腔种植会形成异位病灶，逐渐发展成子宫内膜异位症。确诊需腹腔镜检查，轻症可用孕三烯酮药物控制，中重度需手术切除病灶。建议月经完全干净3天后再恢复同房。
部分女性认为经期不会排卵，但周期不规律者可能有意外排卵。精子在女性体内存活2-3天，与提前排卵结合仍可能受孕。紧急避孕药对经期效果有限，正确使用避孕套能降低风险。月经期避孕失败建议及时检测，必要时服用黄体酮保护子宫内膜。
经期需保持外阴清洁干燥，每日更换棉质内裤。饮食多摄入含铁食物如动物肝脏、菠菜，搭配维生素C促进吸收。避免生冷辛辣刺激，红糖姜茶可暖宫驱寒。适度散步促进血液循环，禁止游泳、盆浴及剧烈运动。出现持续腹痛、异常出血或发热症状需妇科检查，必要时进行超声和白带常规检测。建立月经周期记录，掌握自身生理规律有助于健康管理。