避孕药导致不孕的几率极低，主要与个体差异、用药方式、激素类型、卵巢功能恢复时间以及潜在疾病有关。
部分女性对激素类药物敏感度较高，可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能。停药后3-6个月经周期内多数可自行恢复，建议监测基础体温和排卵试纸。临床常用克罗米芬等促排卵药物辅助恢复，需在医生指导下使用。
长期连续服用短效避孕药超过5年可能暂时抑制卵巢功能。规范用药者不孕风险不足1%，错误用药如漏服可能导致激素紊乱。建议选择低剂量雌激素制剂如炔雌醇20μg并按说明书定时服用。
紧急避孕药含大剂量左炔诺孕酮，每年使用超过3次可能干扰内膜容受性。常规避孕药中屈螺酮制剂对生育力影响更小。可考虑非激素避孕方式如铜质宫内节育器过渡。
95%女性在停用避孕药后1年内恢复生育能力。年龄超过35岁者恢复期可能延长至18个月。超声监测卵泡发育和性激素六项检查有助于评估恢复情况。
多囊卵巢综合征患者使用避孕药后可能加重排卵障碍。子宫内膜异位症等原有疾病更容易被误认为避孕药后遗症。建议停药6个月未孕者进行输卵管造影和AMH检测。
日常增加富含维生素E的坚果和深色蔬菜摄入，每周3次有氧运动改善盆腔血液循环。备孕期间避免吸烟饮酒，使用排卵试纸监测周期。短效避孕药停药后怀孕率与未用药人群无显著差异，但紧急避孕药频繁使用需警惕黄体功能不足风险。存在月经紊乱或持续闭经应及时检查垂体泌乳素水平。