老人记性变差可能与年龄相关脑功能退化、慢性疾病、营养不良、心理因素或药物副作用有关，改善方法包括医学干预、认知训练、营养调整、心理疏导和生活方式优化。
随着年龄增长，大脑海马体萎缩和神经递质减少导致记忆力下降。建议进行认知训练如拼图游戏、数字记忆练习，药物方面可考虑使用多奈哌齐、卡巴拉汀等胆碱酯酶抑制剂，需在神经内科医生指导下用药。
高血压、糖尿病等慢性病会损害脑血管功能。控制基础疾病是关键，定期监测血压血糖，服用阿司匹林改善循环，必要时使用尼莫地平预防血管性痴呆。每年应进行颈动脉超声和脑CT检查。
维生素B12、叶酸缺乏与认知障碍密切相关。增加三文鱼、蛋黄等富含Omega-3的食物，补充维生素E和银杏叶提取物。地中海饮食模式被证实能延缓认知衰退，每日应保证500克新鲜蔬果摄入。
抑郁焦虑会加速记忆力减退。建议子女多陪伴交流，参加社区老年活动。严重时可短期使用舍曲林等抗抑郁药，配合音乐疗法和回忆疗法，保持每周3次30分钟以上的社交互动。
部分安眠药、抗胆碱能药物会影响记忆。应整理正在服用的所有药物，由老年科医生评估调整。避免同时使用超过3种中枢神经系统药物，苯二氮卓类药物使用不超过4周。
日常可进行太极拳、健步走等温和运动促进脑部供血，保持每晚7小时睡眠，卧室温度控制在20-24℃。使用备忘录辅助记忆，建立固定物品摆放位置。核桃、蓝莓、深色蔬菜等食物含抗氧化物质，每周食用3次深海鱼类。建议每半年进行MMSE量表筛查，发现突然加重的记忆障碍需及时就诊排除阿尔茨海默病。