子宫内膜炎通常由病原体感染引起，主要与宫腔操作、下生殖道感染、不良卫生习惯等因素有关。
1、宫腔操作
宫腔操作是导致子宫内膜炎的常见原因之一，例如人工流产术、诊断性刮宫、放置或取出宫内节育器、宫腔镜检查等。这些操作会破坏子宫内膜的屏障功能，如果手术器械消毒不彻底或术后护理不当，病原体就可能通过阴道上行感染至宫腔，引发炎症。患者可能出现下腹痛、阴道分泌物增多等症状。治疗上，医生会根据病原体类型选择合适的抗生素，如头孢克肟片、甲硝唑片、多西环素片等，并建议患者术后注意休息，保持会阴清洁，避免过早进行性生活和盆浴。
2、下生殖道感染
阴道炎或宫颈炎等下生殖道感染未得到及时有效控制时，病原体可能上行蔓延至子宫内膜，从而引起子宫内膜炎。常见的病原体包括细菌、支原体、衣原体等。患者除了有原发感染的症状如白带异常、外阴瘙痒外，还可能伴有腰骶部酸痛、月经量增多等表现。治疗时需同时处理原发感染和子宫内膜炎，医生可能会开具阿奇霉素片、左氧氟沙星片、克林霉素胶囊等药物，并强调规范完成疗程的重要性，避免病情反复。
3、不良卫生习惯
经期卫生不良，如使用不洁的卫生巾、经期进行性生活等，都可能使病原体侵入宫腔，诱发子宫内膜炎。此外，不注意外阴清洁，也可能增加感染风险。这类原因引起的炎症，症状可能相对较轻，表现为阴道分泌物有异味、轻微腹痛等。治疗上，除了遵医嘱使用抗生素如阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等外，关键在于改善个人卫生习惯，建议使用合格的卫生用品，勤换内裤，经期避免性生活和游泳。
4、产褥期感染
分娩后，尤其是剖宫产后，子宫内膜存在较大创面，身体抵抗力下降，此时若发生感染，极易导致子宫内膜炎。病原体可来自产道、手术切口或外界环境。患者常表现为产后发热、恶露异常有臭味、子宫复旧不良等。这种情况需要及时就医，医生通常会根据病情严重程度采用静脉输注抗生素治疗，如注射用头孢西丁钠、注射用青霉素钠等，并可能配合促进子宫收缩的药物，同时需注意加强营养，以帮助身体恢复。
5、其他因素
子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤等宫腔内病变，或放射治疗等，也可能破坏子宫内膜的正常环境，使其更容易发生感染，从而继发子宫内膜炎。此外，患有糖尿病等基础疾病的女性，由于免疫功能相对较弱，发生子宫内膜炎的风险也会增加。治疗时，除了针对感染使用抗生素如盐酸米诺环素胶囊、替硝唑片等，还需要积极处理原发病灶，例如通过宫腔镜手术切除息肉或肌瘤，并控制好血糖等基础疾病，以从根本上降低复发风险。
日常生活中，注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内裤，避免不洁性生活，积极治疗阴道炎等妇科疾病，可以有效预防子宫内膜炎的发生。若出现腹痛、发热、白带异常等症状，应及时就医，以免延误病情。