子宫内膜炎通常是由病原体感染引起的子宫内膜炎症。其形成原因主要有经期卫生不良、宫腔操作感染、邻近器官炎症蔓延、性生活不洁以及免疫力低下。
1、经期卫生不良
月经期间，子宫内膜剥脱形成创面，宫颈口也处于微张状态，此时若不注意个人卫生，如使用不洁卫生巾、经期进行性生活或盆浴，细菌容易逆行进入宫腔，引发感染。症状可表现为经期延长、经量增多或经间期出血。治疗上，建议保持外阴清洁干燥，勤换卫生巾，避免经期性生活和盆浴。若已出现感染，医生可能会根据病原体类型选用抗生素，如甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟颗粒等，但需在医生指导下使用。
2、宫腔操作感染
进行人工流产术、放置或取出宫内节育器、宫腔镜检查或治疗等宫腔操作时，如果手术器械消毒不严格或术后护理不当，可将病原体带入宫腔，导致感染。患者可能出现下腹坠痛、白带增多且有异味等症状。治疗需及时就医，遵医嘱使用抗生素控制感染，如多西环素片、阿奇霉素分散片、克林霉素磷酸酯阴道凝胶等，严重时可能需要行宫腔引流术。
3、邻近器官炎症蔓延
当患有宫颈炎、阴道炎（如细菌性阴道病、滴虫性阴道炎）、输卵管炎或卵巢炎时，炎症可能直接蔓延至子宫内膜，引起子宫内膜炎。患者常伴有阴道分泌物异常、外阴瘙痒等症状。治疗原发病是关键，例如细菌性阴道病可遵医嘱使用甲硝唑栓、替硝唑片；滴虫性阴道炎可使用奥硝唑片。同时，注意个人卫生，避免炎症扩散。
4、性生活不洁
性生活过程中，若伴侣不注意卫生，或存在多个性伴侣，容易将淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体带入女性生殖道，上行感染至子宫内膜。症状可能包括性交痛、阴道脓性分泌物。治疗需夫妻同治，避免交叉感染。医生可能会开具注射用头孢曲松钠、阿奇霉素片、盐酸多西环素片等药物，治疗期间应禁止性生活。
5、免疫力低下
长期劳累、熬夜、营养不良或患有糖尿病等慢性疾病，导致身体免疫力下降时，阴道和宫颈的正常菌群平衡可能被打破，条件致病菌（如大肠杆菌、链球菌）大量繁殖，从而引发子宫内膜炎。患者可能仅有轻微腰酸或白带增多。治疗上，首先应通过均衡饮食、规律作息、适度运动来增强体质。若感染明确，可在医生指导下使用抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸米诺环素胶囊、妇炎康片等。
为预防子宫内膜炎，建议女性日常注意经期和性生活卫生，避免不必要的宫腔操作，积极治疗阴道炎、宫颈炎等生殖道感染。若出现腹痛、白带异常或月经改变，应及时到妇科就诊，进行妇科检查和白带常规、B超等检查，明确诊断后规范治疗。平时保持规律作息，均衡摄入蛋白质、维生素等营养素，适度进行快走、瑜伽等运动，有助于增强抵抗力，降低感染风险。