女性外阴瘙痒可能由阴道炎、外阴皮肤病变、过敏反应、激素水平变化及不良卫生习惯引起。常见诱因包括霉菌性阴道炎、接触性皮炎、更年期雌激素下降、化纤材质内裤刺激以及局部清洁过度。
霉菌性阴道炎和细菌性阴道炎是导致瘙痒的常见病因。白色念珠菌感染会引起豆腐渣样分泌物伴剧烈瘙痒,需抗真菌药物治疗。细菌性阴道炎多伴随鱼腥味分泌物,需抗生素干预。滴虫性阴道炎则可能伴随泡沫状黄绿色分泌物。
外阴湿疹或银屑病等慢性皮肤病会导致皮肤屏障受损,表现为红斑、脱屑和持续性瘙痒。长期抓挠可能继发感染,需使用弱效激素药膏控制炎症。硬化性苔藓等自身免疫性疾病也会引起外阴皮肤萎缩性改变。
卫生巾、避孕套或洗涤剂中的化学物质可能引发接触性皮炎。表现为使用后数小时内出现边界清晰的红斑、丘疹,严重时伴有渗出。需立即停用致敏产品,必要时口服抗组胺药物缓解症状。
围绝经期女性雌激素水平下降会导致外阴黏膜变薄、分泌物减少,引发干燥性瘙痒。哺乳期和月经周期中的激素变化也可能暂时改变阴道微环境。局部雌激素软膏可改善萎缩症状。
过度使用妇科洗液会破坏阴道酸碱平衡,反而增加感染风险。化纤内裤不透气易滋生细菌,建议选择纯棉材质。如厕后不当的擦拭方向可能将肠道细菌带至外阴。
日常应避免穿紧身裤保持外阴透气,选择无香型卫生用品减少刺激。出现异常分泌物或持续瘙痒超过3天需及时就医,切忌自行使用阴道冲洗或强效止痒药膏。糖尿病患者更需警惕反复发作的霉菌感染,建议定期监测血糖水平。绝经后女性可适当补充乳酸杆菌制剂维持阴道微生态平衡。