男性早泄主要表现为射精控制能力不足，常见症状有性生活时间短于3分钟、无法自主延迟射精、伴随心理压力等。早泄可能由心理因素、前列腺炎、龟头敏感度过高、激素水平异常、神经传导障碍等原因引起。
典型表现为阴茎插入阴道后1-3分钟内即发生射精，部分严重者甚至在接触前即泄精。国际性医学学会将原发性早泄定义为持续或反复在插入阴道后1分钟内射精，继发性早泄则多为3分钟内。时间标准需排除长期禁欲或性刺激强度过高等特殊情况。
患者主观上存在无法自主延缓射精的困扰，约80%伴有显著沮丧感。这种控制障碍可能表现为性兴奋阶段进展过快，或达到性高潮阈值后无法通过行为调节延缓，部分患者会伴随射精紧迫感等前驱症状。
60%以上患者出现性回避、焦虑等继发心理问题。常见表现包括性交前紧张出汗、刻意减少性生活频率、回避伴侣亲密接触等。长期未干预可能发展为预期性焦虑，形成"表现焦虑-早泄加重"的恶性循环。
器质性早泄多伴有原发病症状。前列腺炎患者可能出现尿频尿急，糖尿病神经病变者常伴阴茎感觉异常，甲状腺功能亢进者多见心悸手抖。部分患者射精后会出现异常疲乏感或会阴部不适。
75%的早泄患者伴侣对性生活质量表示不满。临床评估常用阴道内射精潜伏期IELT和性满意度量表，多数伴侣反映难以获得足够性刺激，部分女性可能出现性交疼痛等继发问题。
建议早泄患者优先进行生活方式调整，包括规律有氧运动改善血液循环，凯格尔运动增强盆底肌控制力，饮食中增加锌元素和维生素E含量高的食物如牡蛎、坚果等。避免过度手淫和刺激性饮食，性行为前可尝试使用厚质避孕套降低敏感度。若症状持续超过3个月或伴随血精、排尿异常等情况，需及时到男科或泌尿外科进行专业评估，排除慢性前列腺炎、内分泌疾病等器质性病变。心理因素主导者推荐接受认知行为疗法，必要时在医生指导下选择达泊西汀、帕罗西汀等5-羟色胺再摄取抑制剂类药物。