妇科活血调经之要药主要包括益母草、当归、川芎、红花、丹参等。这些药物通过促进血液循环、调节内分泌、缓解痛经等方式改善月经不调问题，需在医生指导下辨证使用。
益母草是妇科常用活血调经药，具有活血祛瘀、利水消肿的功效。其有效成分益母草碱能兴奋子宫平滑肌，促进子宫收缩，帮助排出瘀血。适用于月经量少、经期腹痛、产后恶露不尽等情况。使用需注意孕妇禁用，避免与抗凝药物同服。
当归被誉为"血中圣药"，具有补血活血、调经止痛的双向调节作用。所含阿魏酸等成分能改善子宫微循环，调节前列腺素水平，对血虚型月经后期、经量过少效果显著。临床常与熟地黄、白芍配伍使用，阴虚火旺者需慎用。
川芎为活血行气要药，其挥发油成分川芎嗪能扩张血管，抑制血小板聚集。特别适合气滞血瘀型痛经，表现为经前乳房胀痛、经血色暗有块。常与香附、延胡索配伍增强止痛效果，但月经过多者不宜单独使用。
红花活血通经作用较强，含红花黄色素能抗凝血、溶解血栓。主要用于严重血瘀闭经、产后瘀阻腹痛，现代研究证实其能改善卵巢血流。使用需严格控制剂量，孕妇及出血倾向患者绝对禁用，避免与抗血小板药物联用。
丹参兼具活血与凉血功效，丹参酮可调节雌激素受体表达。适用于瘀热互结型月经不调，伴心烦口渴、经血紫暗黏稠者。常与赤芍、牡丹皮配伍，脾胃虚寒者应配合温中药使用，长期服用需监测凝血功能。
使用活血调经药物期间应保持规律作息，避免熬夜和情绪波动。饮食上可配合食用黑豆、山楂、红糖等辅助调理，忌食生冷辛辣。适度进行瑜伽、慢跑等温和运动促进气血运行，但经量过多时应减少剧烈活动。若服药后出现经期延长、头晕乏力等异常情况，应及时复诊调整用药方案。月经调理通常需要3-6个月经周期，建议配合基础体温监测评估疗效。