性传播疾病的易感人群主要包括无保护性行为者、多性伴侣者、青少年及年轻成人、性工作者及其客户、男男性行为者等五类高危群体。
未使用安全套等屏障避孕方式的人群感染风险显著增加。黏膜直接接触病原体可能导致淋病、衣原体感染等疾病传播,正确使用安全套可降低80%以上感染概率。这类人群需定期进行梅毒血清学检测、HIV筛查等医学检查。
性伴侣数量超过3个的个体感染风险呈几何级增长。交叉感染可能引发尖锐湿疣、生殖器疱疹等病毒性疾病,每年新增性伴侣超过1人时建议每季度进行尿道分泌物检测。性网络复杂度与HPV、HIV的传播率呈正相关。
15-24岁人群因生殖道黏膜未完全成熟更易感染。调查显示该年龄段占新发淋病病例的50%,主要与性教育缺失、冲动性行为有关。女性青少年宫颈柱状上皮外翻区域对衣原体等病原体特别敏感。
商业性行为从业者及其客户感染率是普通人群的10-30倍。阴道交易中梅毒硬下疳出现率达12%,肛交行为使HIV感染风险提升18倍。该群体需每月进行快速血浆反应素环状卡片试验RPR监测。
MSM人群肛门黏膜单层柱状上皮易破损导致病原体侵入。直肠淋球菌感染率超25%,近年耐多药淋病病例中该群体占67%。建议每3个月进行咽部、直肠及尿道多重核酸扩增检测NAAT。
建议所有性活跃人群每年至少进行1次全面性病筛查,保持单一性伴侣关系并全程使用乳胶安全套。日常可补充维生素C增强黏膜抵抗力,避免酗酒降低风险判断力。出现尿道分泌物、生殖器溃疡等可疑症状时应立即至皮肤性病科就诊,性伴侣需同步检查治疗。特殊职业暴露者可采用暴露前预防用药PrEP降低HIV感染风险,但需在医生指导下规范使用。