月经周期异常可能由内分泌失调、子宫病变、药物影响、精神压力或排卵期出血引起,建议挂妇科或妇产科就诊。
多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等内分泌疾病会导致激素水平紊乱。典型表现为月经周期缩短或延长,可能伴随痤疮、脱发等症状。需通过性激素六项检查确诊,常用药物包括黄体酮胶囊、地屈孕酮片等调节周期。
子宫肌瘤、子宫内膜息肉等器质性病变可能引起异常子宫出血。这类情况常伴有经量增多、腹痛等症状,通过B超检查可明确诊断。直径超过5厘米的肌瘤或持续出血的息肉需考虑宫腔镜手术切除。
紧急避孕药、抗凝药物或激素类药物可能干扰子宫内膜正常脱落。药物引起的出血通常呈点滴状,停药后多可自行恢复。服用紧急避孕药后异常出血发生率约15%-20%。
长期焦虑、熬夜等应激状态会抑制下丘脑功能,导致促性腺激素分泌异常。压力相关月经紊乱多表现为周期不规律,改善生活方式后2-3个月经周期可逐渐恢复。
雌激素水平短暂下降引起的生理性出血,出血量少且持续2-3天。多发生在月经第10-16天,可伴有轻微腹痛,通常不需要特殊治疗。
建议记录至少3个月经周期情况,包括出血起止时间、经量变化及伴随症状。日常避免过度节食,保持每周3次有氧运动,适量补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等。40岁以上女性突然出现月经紊乱需排除围绝经期变化,及时进行妇科超声和肿瘤标志物筛查。反复异常出血超过3个月或单次出血量超过平时月经量2倍时,应立即就医。