黄体酮催经通常在停药后3-7天来月经,具体时间受个体差异、用药剂量和激素水平影响。
黄体酮是一种孕激素,通过模拟黄体期激素变化促使子宫内膜增厚。停药后激素水平骤降,子宫内膜失去支持而脱落形成月经。肌肉注射吸收较快,通常比口服起效更迅速。
卵巢功能状态直接影响药效反应。多囊卵巢综合征患者可能延迟至10天,而激素水平正常者多在5天内见效。体重指数过高可能降低药物敏感性,需调整剂量。
临床常用20mg/日连续3天肌肉注射。对于闭经超过3个月者,可能需延长至5天疗程。注射部位选择臀大肌可提高生物利用度,避免局部硬结影响吸收。
超过10天未行经需排查妊娠、宫腔粘连或垂体病变。异常出血可能提示内膜病变,需超声检查。反复使用可能抑制自身激素分泌,每年不超过3个疗程为宜。
配合热敷下腹部促进盆腔血液循环,每日温水泡脚20分钟。焦虑情绪会延缓月经来潮,可通过正念冥想调节自主神经功能。
饮食建议增加亚麻籽、南瓜子等富含植物雌激素的食物,避免生冷刺激。适度进行瑜伽或快走等有氧运动,每周3次每次30分钟。用药期间记录基础体温曲线,停药后每日晨起检测,体温下降0.3-0.5℃常预示24-48小时内来潮。出现严重头痛或视觉异常需立即停药就医,可能提示血栓风险。保持外阴清洁干燥,使用pH4.5的弱酸性护理液预防感染。