乳头溢液可能由乳腺导管扩张、激素水平波动、乳腺增生、药物副作用或乳腺肿瘤引起。
乳腺导管扩张常见于40岁以上女性,导管内油脂分泌物堆积导致炎症反应。表现为单侧乳头挤出黏稠黄色或绿色液体。治疗需口服抗生素如头孢克肟、阿莫西林,严重者需手术切除病变导管。日常避免挤压乳房,穿戴无钢圈内衣减少压迫。
孕期、哺乳期或月经周期中雌激素升高会刺激乳腺分泌。非哺乳期出现透明或乳白色溢液时,可检测性激素六项。溴隐亭等药物可调节泌乳素水平,大豆异黄酮有助于平衡雌激素。避免频繁刺激乳头,减少高脂肪饮食摄入。
内分泌失调导致乳腺组织过度增生时,可能伴随淡黄色浆液性溢液。超声检查确诊后,可服用乳癖消片、逍遥丸疏肝理气,维生素E软胶囊缓解症状。每月月经后第7天进行乳房自检,发现硬块及时就医。
长期服用避孕药、抗抑郁药或胃药如多潘立酮可能引发乳头溢液。查看药品说明书不良反应项,咨询医生调整用药方案。替代药物可选择SSRI类抗抑郁药舍曲林、H2受体拮抗剂法莫替丁。
血性溢液或单孔持续性溢液需警惕导管内乳头状瘤或乳腺癌。钼靶和磁共振可鉴别肿瘤性质,微创手术切除病灶后需病理检查。恶性肿瘤需结合化疗紫杉醇、放疗及靶向治疗曲妥珠单抗。
日常增加十字花科蔬菜西兰花、卷心菜摄入,其含有的吲哚-3-甲醇具有抗癌作用。每周3次有氧运动如快走、游泳可改善内分泌,运动时穿戴专业运动内衣。哺乳期女性需保持乳头清洁干燥,非哺乳期避免使用刺激性沐浴产品。50岁以上女性建议每年进行乳腺专项体检,家族乳腺癌病史者需提前至40岁筛查。