男性阴茎弯曲可能由先天发育异常、佩罗尼氏病、外伤、炎症感染或尿道下裂等因素引起,需根据具体病因采取药物、手术或物理治疗。
部分男性出生时存在尿道下裂或海绵体发育不对称,导致阴茎向一侧弯曲。轻度弯曲不影响功能可观察,中重度需手术矫正,如尿道成形术、白膜折叠术或人工补片植入术。婴幼儿期发现建议在3岁前完成一期修复手术。
中老年男性因白膜纤维斑块形成导致弯曲,伴随勃起疼痛。口服维生素E或秋水仙碱可能缓解症状,斑块内注射胶原酶Xiaflex可溶解纤维组织,严重者需实施斑块切除+移植物修补术。发病初期使用阴茎牵引器可延缓进展。
性交不当或意外撞击导致海绵体白膜撕裂,愈合后形成瘢痕性弯曲。急性期需手术缝合破裂白膜,陈旧性损伤可采用白膜缩短术或延长术矫正。康复期使用真空勃起装置有助于保持阴茎长度。
反复尿道炎或海绵体炎引发局部组织粘连,常见淋球菌或结核杆菌感染。需针对性使用抗生素如头孢曲松、多西环素,配合糜蛋白酶注射松解粘连。慢性期物理治疗如超声波透入可改善纤维化。
糖尿病血管病变导致海绵体供血异常,或阴茎硬结症继发弯曲。控制血糖联合PDE5抑制剂改善血流,硬结症患者可尝试低剂量放疗。心理因素引起的功能性弯曲需进行性行为指导。
日常避免阴茎局部压迫,骑行时选择减压坐垫。增加深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸食物摄入,减少吸烟以防血管内皮损伤。凯格尔运动增强盆底肌群支撑力,弯曲角度大于30度或影响性生活时应及时就诊泌尿外科。定期自查阴茎形态变化,沐浴时温水浸泡有助于维持组织弹性。