肚子疼伴随四肢疼痛通常由胃肠功能紊乱、电解质失衡、炎症反应扩散、神经反射性疼痛或全身性疾病引发。常见诱因包括急性肠胃炎、食物中毒、经期综合征、自主神经功能失调及风湿免疫性疾病。
急性肠胃炎或肠易激综合征发作时，内脏痛觉神经受到刺激可能通过牵涉痛机制放射至四肢。胃肠痉挛导致交感神经兴奋，引发肢体肌肉紧张性疼痛。这类情况需通过热敷腹部、补充水分缓解症状，若持续呕吐腹泻需就医排除感染性病因。
严重腹泻或呕吐会造成钾、钠等电解质流失，低钾血症可表现为四肢肌肉酸痛无力。伴随头晕、心悸等症状时提示脱水风险，应及时口服补液盐调节电解质，必要时静脉补液治疗。
腹腔内器官炎症如阑尾炎、盆腔炎可能释放炎性介质，通过血液循环引发全身肌肉关节疼痛。这类情况多伴有发热、白细胞升高，需抗生素治疗原发感染灶，疼痛剧烈需排查腹膜炎等急症。
内脏器官与体表神经在脊髓层面存在传导通路交叉，强烈腹痛可能通过神经反射引发四肢酸胀感。常见于胆绞痛、肾结石发作期，解除原发病因后肢体症状多自行缓解。
风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等免疫性疾病可能同时累及消化系统和运动系统。若长期反复出现腹痛伴关节肿痛、皮疹等症状，建议风湿免疫科筛查相关抗体指标。
日常应注意腹部保暖，避免生冷辛辣饮食刺激肠胃。腹痛期间可尝试屈膝侧卧缓解肌肉紧张，四肢疼痛部位可适度按摩促进血液循环。建议记录疼痛发作时间、诱因及伴随症状，若出现持续高热、血便、意识模糊等危重表现需立即急诊处理。长期反复发作患者需完善胃肠镜、腹部超声等检查明确病因，慢性病患者应定期监测电解质及炎症指标。