女性性疾病可通过症状观察、医学检查、病史追溯、伴侣反馈和实验室检测五种方式识别。
性疾病常见症状包括异常分泌物、瘙痒灼痛、尿频尿急、下腹疼痛或皮肤病变。淋病表现为黄色脓性分泌物,衣原体感染可能伴随轻微腹痛,生殖器疱疹会出现群集水疱。日常需关注外阴颜色、质地变化,性交后出血或异味需警惕。建议记录症状出现时间与月经周期关系,避免使用刺激性洗液掩盖症状。
妇科检查能发现宫颈糜烂、阴道炎性充血等体征。医生通过窥阴器观察阴道壁状况,采集宫颈分泌物进行革兰染色镜检。醋酸白试验可鉴别尖锐湿疣,阴道PH值检测辅助判断细菌性阴道病。三合诊检查能触及盆腔包块或压痛,超声检查可排除输卵管积水等并发症。
需详细回忆近期性行为史,包括伴侣数量、防护措施及症状出现时间。不洁性接触后2-10天出现症状可能为淋病,1-3周考虑衣原体感染。既往有盆腔炎病史者易反复感染,长期服用避孕药可能改变阴道微环境。同时需询问伴侣是否有尿道分泌物等异常表现。
性伴侣出现尿道刺痒、排尿困难等症状时,双方需同步检查。男性患非淋菌性尿道炎时,60%女性伴侣存在隐匿感染。建议采用伴侣通知策略,通过专业机构匿名告知密切接触者。共同治疗期间避免无保护性行为,使用避孕套可降低52%的交叉感染风险。
PCR技术能检测HPV、HSV等病毒DNA,酶联免疫法适用于梅毒筛查。细菌培养可明确淋球菌药敏性,阴道微生态检测评估菌群平衡度。HIV窗口期后需进行抗体检测,高危行为后4周可做HPV分型。居家检测试纸适用于初步筛查,但假阴性率高达30%,需医疗机构复核。
日常保持外阴清洁干燥,选择纯棉内裤并每日更换。饮食增加酸奶、蔓越莓等富含益生菌食物,避免过量甜食破坏阴道酸碱度。适度运动增强盆底肌力量,凯格尔运动改善局部血液循环。出现持续异常分泌物或溃疡需48小时内就诊,治疗期间暂停性生活,完成疗程后复查确保病原体清除。定期妇科体检建议每年一次,有多个性伴侣者每半年进行性疾病筛查。