月经量少可能由内分泌失调、子宫内膜损伤、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、精神压力过大等原因引起。
下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致雌激素分泌不足,直接影响子宫内膜增生。常见诱因包括过度节食、长期熬夜、体重骤降等。这类情况需通过规律作息、均衡饮食调整,必要时需在医生指导下使用激素类药物调节周期。
多次人工流产、宫腔手术或严重感染可能造成宫腔粘连,临床称为Asherman综合征。患者除经量减少外,常伴有周期性腹痛。确诊需通过宫腔镜检查,轻度粘连可通过宫腔镜分离术治疗,重度可能需放置宫内节育器预防再粘连。
这种内分泌代谢异常疾病会导致稀发排卵,表现为月经稀发且经量减少,同时伴有痤疮、多毛等症状。治疗需结合生活方式干预,如控制体重、增加运动,药物常用二甲双胍改善胰岛素抵抗,或短效避孕药调节月经周期。
甲状腺激素直接参与性激素代谢,甲减患者常见月经量少、周期延长,可能伴随怕冷、水肿;甲亢则可能导致月经稀发。需通过甲状腺功能检查确诊,甲减需补充左甲状腺素钠,甲亢则需抗甲状腺药物治疗。
长期焦虑、抑郁等情绪应激会抑制下丘脑功能,导致暂时性闭经或月经量锐减。典型表现为近期遭遇重大生活事件后突发经量减少,通常解除压力源后3-6个月可自行恢复,严重者可考虑心理疏导联合中药调理。
建议月经量持续减少者记录基础体温监测排卵情况,日常可适量食用黑豆、枸杞等辅助调节内分泌的食物,避免过度节食和剧烈运动。若伴随头痛、视力变化或泌乳等症状,需警惕垂体病变,建议尽早就诊妇科内分泌科进行激素六项、盆腔超声等系统检查。40岁以上女性出现经量逐渐减少需考虑围绝经期变化,可通过抗穆勒氏管激素检测评估卵巢储备功能。
关键词: 月经量少是什么原因 月经 流产 月经周期 短效避孕药