月经提前且经量增多可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、盆腔炎性疾病等因素有关。建议及时就医明确病因,避免延误治疗。
长期压力、熬夜或过度节食会导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,引起雌激素水平异常升高,刺激子宫内膜过度增生。表现为月经周期缩短至21天内,经期持续7天以上,伴有血块增多。可通过性激素六项检查确诊,需调整作息并配合中药调理。
肌壁间或黏膜下肌瘤会增大子宫内膜面积,干扰子宫收缩功能。临床常见经期提前3-5天,经量较前增加50%以上,严重者每小时需更换卫生巾。超声检查可发现肌层低回声团块,直径超过5厘米或引起贫血时需手术切除。
雌激素持续刺激导致内膜局部过度生长,形成带蒂赘生物。典型症状为两次月经间期出血,经血呈暗红色伴腐肉样组织脱落。宫腔镜检查能明确诊断,直径1厘米以上息肉建议行宫腔镜电切术。
血小板减少症或血友病等疾病会导致凝血机制障碍,表现为经血稀薄、不易凝固,严重时出现头晕乏力等贫血症状。需完善凝血四项、血小板计数等检查,确诊后需血液科专科治疗。
衣原体或淋球菌感染引起的子宫内膜炎,会破坏子宫内膜修复机制。特征为经前下腹坠痛、经血有异味,可能伴随发热。盆腔超声可见输卵管增粗,急性期需静脉注射抗生素治疗。
日常应注意记录月经周期及经量变化,选择透气性好的卫生用品,每2-3小时更换一次。饮食多补充动物肝脏、菠菜等富铁食物,经期避免剧烈运动。若连续3个月出现月经提前超过7天,或单次经期失血量超过80毫升浸透16片以上卫生巾,需立即就诊妇科进行超声和激素水平检测。35岁以上女性建议每年做一次宫颈癌筛查,排除恶性病变可能。