勃起功能障碍可能由心理压力、血管病变、激素失衡、药物副作用或慢性疾病引起,可通过生活方式调整、心理疏导、药物治疗、器械辅助或手术等方式改善。
焦虑、抑郁或伴侣关系紧张会抑制性兴奋传导。认知行为疗法和伴侣共同参与的心理干预能缓解紧张情绪,必要时可结合心理咨询。
动脉硬化或高血压导致阴茎供血不足。改善需控制血压血脂,西地那非等PDE5抑制剂能短期扩张血管,严重者需血管重建手术。
睾酮水平低下直接影响勃起功能。血清检测确认后可采用十一酸睾酮等替代疗法,需定期监测红细胞压积和前列腺指标。
抗抑郁药、降压药可能干扰勃起反射。咨询医生调整用药方案,如将利尿剂更换为血管紧张素受体阻滞剂类药物。
糖尿病神经损伤或前列腺术后并发症需针对性治疗。血糖控制联合营养神经药物,阴茎假体植入适用于器质性病变顽固病例。
日常保持每周3次有氧运动,摄入富含精氨酸的核桃、牡蛎等食物,避免熬夜和过量饮酒。吸烟者戒烟可显著改善血管内皮功能。建议记录勃起硬度变化,3个月未改善需进行夜间勃起监测和阴茎血流超声检查。伴侣的鼓励支持对恢复信心至关重要,必要时可共同参与诊疗过程。