长期避孕方法主要有宫内节育器、皮下埋植剂、长效避孕针、女性绝育术、男性绝育术五种。
宫内节育器是一种放置在子宫内的T型装置,含铜或激素成分。铜制节育器通过释放铜离子干扰精子活动,有效期可达5-10年;激素型节育器通过缓释孕激素抑制排卵和增厚宫颈黏液,使用期限通常为3-5年。放置后需定期复查位置,可能出现月经量增多或经期延长等副作用。
将火柴棒大小的孕激素缓释棒植入上臂皮下,有效期3-5年。通过持续释放依托孕烯等成分抑制排卵,避孕成功率超过99%。常见副作用包括不规则出血、头痛,但多数在半年内自行缓解。需专业医生操作植入和取出。
每2-3个月注射一次含甲羟孕酮的避孕针剂,通过抑制垂体促性腺激素分泌阻断排卵。适合哺乳期女性使用,但可能引起月经紊乱或骨质密度下降,连续使用不建议超过2年。停药后生育能力恢复需6-12个月。
通过腹腔镜结扎或切断输卵管阻断精卵结合,属于永久性避孕措施。手术创伤小但存在麻醉风险,术后可能出现盆腔粘连。适用于无生育需求的女性,需谨慎考虑因复通手术成功率仅50-80%。
输精管结扎术在阴囊局部麻醉下进行,手术时间约20分钟。术后需排精15-20次并通过精液检查确认无精子,此期间仍需避孕。理论上可复通但实际成功率约60%,适合已完成生育计划的男性。
选择长期避孕方式需综合评估生育计划、身体状况和经济条件。宫内节育器适合希望保留生育能力的女性,皮下埋植剂对哺乳期妇女更安全,绝育手术则适用于确定不再生育的夫妇。使用激素类方法期间建议定期监测血压和乳腺健康,术后保持伤口清洁干燥。无论选择何种方式,都应充分了解其优缺点并在专业医生指导下进行,同时注意避孕方法不能预防性传播疾病,高风险性行为仍需配合安全套使用。