妇科传染性疾病主要包括霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、淋病及衣原体感染,通过性接触或间接接触传播。
白色念珠菌过度繁殖导致外阴瘙痒、豆渣样白带。性传播概率约15%,共用浴具也可能传染。治疗采用克霉唑栓剂、氟康唑口服,伴侣需同步使用克霉唑乳膏。日常避免穿紧身化纤内裤,糖尿病患者需控糖。
阴道毛滴虫引发黄绿色泡沫状分泌物,性传播率超70%。甲硝唑2g单次顿服或7日疗法,治疗期间禁酒。感染者需高温消毒内衣,游泳池等潮湿环境可能成为传播媒介。
淋病奈瑟菌引起脓性分泌物和尿痛,未治疗可导致盆腔炎。头孢曲松250mg肌注联合阿奇霉素1g口服,所有性伴侣需筛查。新生儿经产道感染可能引发结膜炎,需硝酸银滴眼预防。
沙眼衣原体多数无症状,但可致输卵管不孕。多西环素100mg每日2次连用7天,替代方案用阿奇霉素。安全套可降低80%传播风险,每年性活跃女性建议筛查。
高危型HPV通过性接触传播,70%宫颈癌与之相关。无特效药但可接种九价疫苗,病变需冷冻或LEEP刀切除。30岁以上建议TCT+HPV联合筛查,感染者需戒烟提升免疫力。
预防传染性妇科病需注意:每日更换纯棉内裤并用沸水烫洗;性行为前后清洁外阴;避免使用公共坐浴设施。饮食多摄入含益生菌的酸奶和大蒜素,适度运动增强盆底肌力量。出现异常分泌物、异味或瘙痒症状,建议48小时内就诊妇科进行分泌物镜检和PCR检测,延误治疗可能造成交叉感染或并发症。孕期感染者需特别谨慎,部分病原体可导致早产或胎儿感染。