伟哥西地那非的标准推荐剂量为50mg,通常初始服用1粒,根据效果和耐受性可调整至25mg或100mg。
西地那非片剂常见规格为25mg、50mg和100mg。健康成年男性首次建议服用50mg1粒,在性活动前30-60分钟空腹服用。若效果不足且无不良反应,可在医生指导下增至100mg;若出现头痛等副作用,可减至25mg。每日最多服用1次,24小时内不可重复用药。
65岁以上老年人或肝功能受损者应从25mg起始剂量开始。心血管疾病患者需经专业评估,严重冠心病或服用硝酸酯类药物者禁用。糖尿病患者可能需调整剂量,合并高血压用药时需监测血压变化。
药物通常在30-120分钟内起效,高脂饮食会延迟吸收。若首次50mg无效,不可立即追加剂量,应排查心理因素或血管性病因。持续6周无效需就医检查睾酮水平、阴茎血流等指标,排除器质性勃起功能障碍。
避免与硝酸甘油、异山梨酯等硝酸酯类药物联用,可能引发致命性低血压。与红霉素、酮康唑等CYP3A4抑制剂合用时需减量。α受体阻滞剂类降压药需间隔4小时服用,防止体位性低血压。
单次超过100mg可能引发严重头痛、视觉异常或阴茎异常勃起。连续服用会导致药物蓄积,出现心悸或耳鸣。误服过量应立即就医,采用活性炭吸附或支持治疗,异常勃起超过4小时需急诊处理以防组织坏死。
日常可搭配富含精氨酸的核桃、三文鱼改善血管功能,适度深蹲、凯格尔运动增强盆底肌力量。避免酒精和高脂饮食影响药效,服药后出现蓝视症或光敏感需暂停驾驶。长期依赖者应排查糖尿病、高血压等基础病,心理性ED建议配合认知行为治疗。存储时注意避光防潮,过期药物可能失效。