艾滋病窗口期通常为2-6周,高危行为后需在不同时间节点进行抗体检测、抗原检测或核酸检测。
艾滋病病毒进入人体后,免疫系统产生抗体需要时间,这段未检出感染的时期称为窗口期。第三代抗体检测窗口期约3周,第四代抗原抗体联合检测可缩短至2周,核酸检测7-10天可检出病毒RNA。建议首次检测在4周后进行,阴性结果需在12周复查确认。
初筛可采用快速检测试纸20分钟出结果、酶联免疫吸附试验ELISA或化学发光法,确诊需Westernblot蛋白印迹试验。核酸检测能最早发现感染但成本较高,适用于紧急暴露后评估。医疗机构和疾控中心均提供保密检测服务。
疑似暴露后72小时内可服用替诺福韦+恩曲他滨+多替拉韦等阻断药物,连续服用28天可降低80%感染风险。阻断效果与用药时间密切相关,2小时内最佳,超过72小时则无效。服药期间需监测肝肾功等副作用。
正确使用避孕套能减少80%-90%传播风险,避免多个性伴侣或未知HIV状态的性行为。包皮环切术可降低男性感染概率60%,女性使用阴道环等杀微生物剂也有一定防护作用。吸毒人群应使用清洁针具。
等待检测期间可能出现焦虑抑郁,可通过正念冥想、有氧运动缓解压力。检测阳性应尽快启动抗病毒治疗,现代鸡尾酒疗法可使病毒载量降至检测不到水平,预期寿命接近常人。阴性结果仍需坚持安全性行为。
日常饮食注意补充蛋白质和维生素增强免疫力,如鸡蛋、深海鱼和西兰花;适度跑步游泳促进血液循环。避免共用剃须刀等可能接触血液的物品,伤口及时消毒包扎。感染者需定期检测CD4细胞计数和病毒载量,保持规律服药和充足睡眠。