阴道松弛可通过盆底肌锻炼、生物反馈治疗、激光治疗、手术修复及日常护理等方法改善。
阴道松弛常见于产后或年龄增长导致的盆底肌群松弛。凯格尔运动是最基础的改善方式,通过收缩肛门和阴道肌肉持续5秒后放松,重复10-15次为一组,每日3组。进阶训练可使用阴道哑铃,从20克开始逐步增加重量,配合深蹲运动增强效果。
医院康复科常用电刺激联合生物反馈技术,通过探头监测肌肉收缩力度,指导患者正确发力。疗程通常为12次,每周2-3次,能显著提升Ⅱ类肌纤维力量。家用生物反馈仪如ElvieTrainer可辅助日常训练。
点阵CO2激光或铒激光能刺激阴道黏膜胶原再生,3-5次疗程可改善轻度松弛。Fotona4D激光采用Smooth模式加热深层组织,促使胶原重塑。治疗后有短暂灼热感,需避免性生活1周。
重度松弛需行阴道紧缩术,包括后壁修补术、会阴体重建术及全盆底重建术。改良阴道缝合术采用可吸收线分层缝合肌层,保留正常解剖结构。术后需留置导尿管24小时,6周内禁止盆浴。
避免长期提重物或慢性咳嗽增加腹压,产后及时使用骨盆矫正带。温水坐浴配合提肛运动可促进血液循环,选择纯棉内裤减少摩擦刺激。更年期女性可局部使用雌激素软膏改善黏膜弹性。
饮食上增加富含胶原蛋白的猪蹄、花胶及维生素E丰富的坚果,每周进行2-3次游泳或瑜伽锻炼盆底肌群。产后42天起应系统评估盆底功能,绝经后女性建议每年妇科检查时增加盆底肌力测试。出现压力性尿失禁等伴随症状需及时就医,避免盲目使用阴道收缩产品造成黏膜损伤。