女性疼痛可能由生理期不适、泌尿系统感染、妇科炎症、盆腔病变或精神压力引起。
月经周期中前列腺素分泌增多导致子宫收缩,引发痛经。原发性痛经可通过热敷下腹部缓解,严重者服用布洛芬等止痛药;继发性痛经需排查子宫内膜异位症,采用短效避孕药或GnRH-a类药物控制病情。
细菌侵入尿道引发膀胱炎或肾盂肾炎,出现排尿刺痛、下腹坠痛。确诊需尿常规检查,轻症口服左氧氟沙星3-5天,反复发作需做尿培养针对性用药,每日饮水2000ml以上冲刷尿道。
阴道炎、宫颈炎等导致盆腔充血疼痛,伴有异常分泌物。霉菌性阴道炎用克霉唑栓剂,细菌性阴道病使用甲硝唑凝胶,急性盆腔炎需静脉注射头孢类抗生素联合多西环素。
卵巢囊肿蒂扭转或子宫肌瘤红色变性引发剧烈腹痛,超声检查可明确诊断。卵巢囊肿超过5cm建议腹腔镜切除,黏膜下肌瘤需宫腔镜电切术,恶性病变需根治性手术配合放化疗。
长期焦虑抑郁导致躯体化障碍,表现为慢性盆腔痛。认知行为疗法配合5-羟色胺再摄取抑制剂类药物,每日进行30分钟正念冥想改善症状。
日常保持外阴清洁干燥,经期避免生冷饮食,适量食用姜茶、桂圆等温补食物;每周3次凯格尔运动增强盆底肌功能,疼痛持续超过72小时或伴随发热出血需立即就医。建议30岁以上女性每年进行妇科超声和HPV联合筛查,40岁后增加乳腺钼靶检查。