长期佩戴节育环可能引发月经异常、盆腔炎症、子宫穿孔、节育环嵌顿或移位、贫血等问题。
节育环刺激子宫内膜可能导致经期延长、经量增多或点滴出血。铜离子释放会增强子宫收缩，部分女性会出现痛经加重。治疗可选用布洛芬缓解疼痛，严重者需取出节育环改用口服避孕药，如屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药调节周期。
手术操作或日常卫生不良可能引发感染，表现为下腹坠痛、异常分泌物。需做妇科检查和白带常规，确诊后使用甲硝唑联合多西环素抗感染治疗2周。反复发作需取出节育环，并行盆腔理疗促进炎症吸收。
子宫位置异常或操作失误可能导致节育环穿透子宫壁，常见于哺乳期子宫较软时。超声检查可定位，需腹腔镜取出异物并修补穿孔，术后3个月避免重体力劳动。预防需选择经验丰富的医生操作。
剧烈运动或子宫收缩可能使节育环下移或嵌顿入肌层。X线或三维超声可确诊，嵌顿需宫腔镜取出，移位者可尝试钩取术。绝经后子宫萎缩易发生嵌顿，建议绝经1年内及时取出。
长期经量过多会导致血红蛋白下降，出现乏力、头晕症状。建议查血常规，轻度贫血可补充琥珀酸亚铁和维生素C，重度需输血并取出节育环。日常多摄入猪肝、菠菜等富铁食物。
佩戴期间每半年做妇科超声检查环位，出现发热腹痛立即就医。日常避免盆浴和剧烈运动，选择棉质内裤保持透气。绝经后及时取出可降低并发症风险，取环后建议避孕套避孕3个月让子宫内膜修复。适当补充维生素E和蔓越莓提取物有助于维护泌尿生殖系统健康。