子宫肌瘤6.5厘米一般能做微创手术，具体需结合肌瘤位置、患者症状及生育需求综合评估。子宫肌瘤微创治疗方式主要有腹腔镜手术、宫腔镜手术、聚焦超声消融等。
腹腔镜手术适用于浆膜下或肌壁间肌瘤，通过腹部小切口切除肌瘤，创伤小且恢复快。若肌瘤位于宫腔内且直径小于5厘米，宫腔镜手术可直接经阴道切除，无需腹部切口。聚焦超声消融利用超声波精准消融肌瘤组织，适合无生育需求且希望保留子宫的患者，但需排除恶性病变可能。部分患者若合并严重贫血、肌瘤生长迅速或疑似恶变，则需考虑开腹手术。术前需完善超声、核磁共振等检查明确肌瘤性质及血供情况。
术后需避免剧烈运动1-2个月，定期复查超声监测复发情况。饮食应增加优质蛋白如鱼肉、豆制品促进伤口愈合，限制蜂王浆等含雌激素食物摄入。保持会阴清洁，术后3个月内禁止盆浴和性生活。若出现异常出血或发热需及时就医。
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