14岁青少年服用避孕药需严格遵医嘱，主要风险包括激素紊乱、生长发育抑制、心血管负担。
避孕药含合成雌激素和孕激素，可能干扰青春期性腺轴发育。长期使用导致月经周期紊乱、乳房胀痛，需通过低剂量短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片调控，用药不超过3个月需复查激素水平。
雌激素过早介入可能加速骨骺闭合，影响最终身高。建议优先采用避孕套等物理避孕方式，必须用药时可选择含20μg炔雌醇的制剂如优思明，配合钙剂和维生素D补充。
青少年肝脏代谢功能未完善，可能引发糖耐量异常或血脂升高。用药期间每月监测肝功能，避免与红霉素等肝酶抑制剂联用，出现恶心头痛需立即停药。
未成年人对药物副作用认知不足，易产生焦虑情绪。建议监护人陪同就诊，心理咨询介入，可选用非激素避孕方式如铜质宫内节育器。
紧急避孕药如左炔诺孕酮片仅限72小时内单次使用，一年不超过2次。服药后出现持续呕吐或阴道出血需急诊处理，后续需完善HCG检查和盆腔超声。
青少年避孕应首选安全性行为教育，日常增加深绿色蔬菜和全谷物摄入促进代谢，每周3次有氧运动维持内分泌平衡。出现经期异常或持续腹痛需妇科超声排查多囊卵巢综合征等器质性疾病，避免自行购药。建立正确的两性认知比药物干预更重要，家长应主动开展性教育对话。