子宫内膜增厚引起的异常出血可通过孕激素类药物、口服避孕药或止血药物控制，具体需结合病因选择黄体酮、地屈孕酮、炔诺酮等治疗方案。
子宫内膜增厚常见于无排卵性功血，孕激素能转化内膜达到止血效果。黄体酮胶囊每日200-300mg连用10天，地屈孕酮每日20mg分两次服用，或醋酸甲羟孕酮每日10mg连续用药5-7天。用药后会出现撤退性出血，需在医生指导下规范使用周期疗法。
复合激素制剂可快速修复子宫内膜。炔雌醇环丙孕酮片每日1片连用21天，屈螺酮炔雌醇片通过抑制卵泡发育减少内膜增生，去氧孕烯炔雌醇片对异常子宫出血有效率可达90%。需注意避孕药禁用于有血栓病史或40岁以上吸烟女性。
氨甲环酸片每次1g每日3次可抑制纤溶酶原激活，酚磺乙胺注射液通过增强血小板功能止血，血宁胶囊等中成药含三七、蒲黄等成分能减少出血量。急性大出血需静脉注射止血药物配合宫腔镜检查。
多囊卵巢综合征患者需用二甲双胍改善胰岛素抵抗，子宫内膜息肉或肌瘤导致出血需宫腔镜切除，围绝经期患者可考虑左炔诺孕酮宫内缓释系统。病理性增厚需排除子宫内膜不典型增生或癌变。
药物控制无效的顽固性出血可采用子宫内膜切除术，宫腔镜下电切术保留子宫，微波消融术创伤较小。45岁以上无生育需求者可行子宫全切术，术后需补充雌激素预防更年期症状。
出血期间建议多摄入含铁食物如动物肝脏、菠菜，避免剧烈运动加重出血。黑木耳、阿胶等食疗方有助于补血，但需配合药物治疗。保持外阴清洁预防感染，记录出血周期和药量变化，超声复查内膜厚度。突发大量出血或持续出血超过2周必须及时就医，长期子宫内膜增厚可能增加癌变风险需定期随访。