老年人腿弯变形多与关节退行性变、骨质疏松、长期负重等因素相关，常见原因包括骨关节炎、类风湿性关节炎、骨骼发育异常、外伤后遗症及代谢性疾病。
关节软骨磨损导致骨骼直接摩擦，膝关节内侧受力增加形成O型腿。治疗需关节腔注射玻璃酸钠缓解疼痛，口服硫酸氨基葡萄糖营养软骨，严重者需胫骨高位截骨术矫正。日常使用护膝减少关节压力，避免爬楼梯等负重活动。
骨量流失使骨骼承重能力下降，椎体压缩可改变下肢力线。补充钙剂如碳酸钙和维生素D3是基础治疗，注射唑来膦酸抑制破骨细胞活性，必要时行椎体成形术恢复脊柱高度。建议每日晒太阳20分钟促进钙吸收。
自身免疫攻击滑膜引发关节畸形，常见手指尺偏伴膝关节外翻。甲氨蝶呤联合生物制剂如阿达木单抗控制炎症，矫形支具延缓畸形进展，晚期需全膝关节置换术。每周3次游泳可改善关节活动度。
儿童期佝偻病遗留的X型腿随年龄加重，维生素D缺乏导致骨软化是主因。成年后可通过Ilizarov技术逐步矫正，配合穿戴矫形鞋垫调整步态。多食用海鱼、蛋黄等富含维生素D食物。
骨折愈合不良或韧带损伤未修复导致关节不稳定。新鲜损伤需手术复位内固定，陈旧性畸形可选择单髁置换术。康复期进行直腿抬高训练增强股四头肌力量。
每日摄入300ml牛奶或酸奶补充蛋白质和钙质，太极拳锻炼能增强下肢稳定性，睡眠时小腿垫枕减轻关节压力。定期骨密度检测对60岁以上人群尤为重要，发现进行性畸形需及时骨科就诊评估手术指征。控制体重在BMI24以下可显著降低膝关节负荷，使用助行器分散体重能缓解变形进展。