男性持久力过强通常不属于疾病表现，多数与个体生理差异、心理因素或行为习惯有关。主要影响因素包括先天敏感度低、性兴奋阈值高、心理调节能力强、伴侣互动模式以及药物副作用等。极少数情况下可能与脊髓神经损伤或内分泌异常相关。
部分男性天生阴茎敏感度较低或神经分布较少，导致射精阈值较高。这类人群往往从青春期开始就表现为性交时间显著长于平均水平，但无其他不适症状，属于正常生理变异范畴。
过度关注性表现可能引发刻意延迟射精的行为模式。长期通过分散注意力、挤压龟头等方式控制射精，可能形成条件反射性射精困难。这类情况常伴有性快感缺失或性回避倾向。
性刺激强度不足可能延长性交时间。当伴侣性唤起不足导致阴道润滑度差，或双方性技巧匹配度低时，物理摩擦刺激减弱会延迟男性性高潮到来。改善前戏质量往往能有效调节持续时间。
某些抗抑郁药如帕罗西汀、降压药或壮阳药物可能干扰射精反射。药物引起的射精延迟通常表现为达到高潮困难但仍有射精快感，停药后多可恢复正常。需在医生指导下评估药物调整方案。
脊髓损伤或糖尿病神经病变可能导致逆行射精或射精障碍。这类情况多伴有排尿异常、会阴麻木等症状。内分泌疾病如高泌乳素血症也可能抑制射精反射，需通过激素检测和神经学检查确诊。
建议存在困扰的男性记录三个月内的性活动细节，包括持续时间、主观感受和伴随症状。适度进行凯格尔运动可增强盆底肌控制力，避免过量摄入咖啡因和酒精。伴侣双方应建立开放性沟通，必要时共同咨询性治疗师。若持续超过1小时仍无法射精并伴随疼痛、血精等症状，需排除器质性病变。日常可尝试调整性爱体位、使用润滑剂、减少自慰频率等方式改善体验，但切忌自行服用延迟射精药物。