西地那非片副作用通常在24小时内消退，具体时长与个体代谢、剂量及用药频率相关，常见处理方式包括调整剂量、补充水分及避免酒精。
西地那非半衰期约4小时，但肝功能异常者代谢减慢可能延长副作用持续时间。轻度肝损患者需减少剂量至25mg，严重肝病患者禁用。用药后出现头痛、面部潮红等症状时，可通过饮用1-2L温水加速药物排出。
50mg标准剂量下副作用持续6-8小时，100mg高剂量可能延长至12小时。首次使用者建议从25mg起始，出现视觉异常蓝视症应立即停药，症状通常在12小时内消失。重复用药需间隔72小时以上。
与硝酸酯类药物联用会导致血压骤降，副作用持续时间延长至24小时以上。服用α受体阻滞剂者需间隔4小时用药。葡萄柚汁会抑制CYP3A4酶活性，使副作用延长30%时间。
65岁以上老年患者清除率降低40%，建议剂量不超过50mg。心血管疾病患者用药后需监测4小时血压，阴茎异常勃起超过4小时需就医注射肾上腺素受体激动剂。
头痛可服用对乙酰氨基酚，避免布洛芬加重胃部不适。鼻塞使用生理盐水喷雾，避免减充血剂。饮食选择低脂易消化食物如燕麦粥，避免高脂饮食延缓药物吸收。轻度运动如散步可促进血液循环加速代谢。
用药期间每日饮水量保持2000ml以上，避免酒精和咖啡因。出现心悸或眩晕时采取坐位休息，持续不缓解需心电图检查。长期使用者每3个月需检查肝功能，配合深蹲运动改善盆腔血流。饮食增加富含L-精氨酸的核桃、三文鱼，辅助血管功能调节。突发听力下降或视力模糊需立即停药并眼科会诊。