亲吻病通常潜伏期4-15天发病，多数患者在7-10天出现症状，与EB病毒感染相关。
EB病毒通过唾液传播后，免疫系统需要时间反应，儿童潜伏期通常较短约4-7天，成人可能延长至2周。发病初期表现为乏力、低烧，容易被误认为感冒。密切接触后建议观察两周，血液检测可确诊抗体水平变化。
90%患者在感染后7-10天出现三联征：持续发热38-39℃、咽峡炎伴白色渗出物、颈部淋巴结肿大。青少年可能出现脾脏肿大，需避免剧烈运动防止破裂。急性期持续2-4周，使用更昔洛韦等抗病毒药物可缩短病程。
免疫功能决定发病速度，艾滋病患者或器官移植后人群可能数小时就出现症状。孕妇感染可能导致胎儿发育异常，需进行TORCH筛查。常规人群补充维生素C、锌元素有助于增强抗病毒能力。
约20%病例初期仅表现皮疹或关节痛，易与风疹混淆。血常规检查发现淋巴细胞比例＞50%、异型淋巴细胞＞10%具有诊断意义。合并肝功能异常时需使用护肝片、甘草酸制剂。
病毒可在B淋巴细胞内终身潜伏，当免疫力下降时可能复发。复发症状较轻，表现为口腔溃疡或疲劳综合征。长期管理建议定期检测EB病毒DNA载量，适当进行有氧运动维持免疫功能。
发病期间宜选择绿豆粥、百合银耳羹等清热食物，避免辛辣刺激。恢复期每天30分钟快走或游泳促进代谢，睡眠保证7小时以上。餐具需煮沸消毒，情侣间暂停接吻2个月，免疫球蛋白注射可提供短期保护。出现持续高热或意识模糊需立即急诊，警惕脑膜炎等严重并发症。