伟哥西地那非建议在性活动前30分钟至1小时服用，具体时间需考虑空腹状态、个体代谢差异以及药物剂型等因素。
西地那非普通片剂通常在服用后30-60分钟达到血药浓度峰值，空腹状态下吸收更快。高脂饮食会延迟药效发挥，建议餐后至少2小时服用。25mg、50mg和100mg三种剂量均遵循此时间规律，初次使用者建议从50mg开始尝试。
口崩片剂型吸收速度更快，约15-30分钟起效。部分缓释制剂作用时间可达4-6小时，但起效时间仍维持在1小时左右。不同品牌可能存在辅料差异，首次使用应预留充足时间观察反应。
中老年患者肝脏代谢速度减慢，可能需要提前至1.5小时服用。同时服用CYP3A4抑制剂如红霉素会延长代谢时间，需间隔至少72小时。肝功能异常者应咨询医生调整用药时间。
药物有效时间通常持续4小时，最佳效果出现在服药后2-3小时。多次性活动需间隔24小时以上，24小时内最大剂量不超过100mg。饮酒会降低药效，建议用药期间避免过量饮酒。
心血管疾病患者需在医生指导下使用，服药后需静坐10分钟防止体位性低血压。糖尿病患者可能需配合前列腺素E1乳膏增强效果。出现持续4小时以上异常勃起应立即就医。
日常可搭配富含精氨酸的食物如核桃、三文鱼促进血管舒张，避免高强度运动后立即服药。存储时应避光防潮，超过有效期或性状改变需丢弃。定期监测血压和心率，长期使用者每6个月需进行心血管评估。用药期间出现视力模糊或听力下降需立即停药就医。