伟哥西地那非建议在性活动前30分钟至1小时服用，具体时间需考虑个体差异、饮食及药物反应。
西地那非通常在空腹状态下30分钟起效，饱餐后可能延迟至1小时。高脂饮食会显著延缓吸收速度，建议避免服药前后食用油腻食物。对于多数中青年男性，提前45分钟服用可平衡吸收效率与药效持续时间。
老年患者代谢较慢，需提前至60-90分钟服用。65岁以上人群肝脏代谢能力下降，过早服用可能导致药效峰值与性活动时间错配。建议首次使用时预留2小时观察窗口，根据实际反应调整后续用药时间。
25mg低剂量需提前60分钟，100mg高剂量可缩短至30分钟。临床数据显示，50mg剂量在40分钟左右达到最佳血药浓度。存在肝损伤者应选择最低剂量并延长至90分钟前服用，肾功能不全者需间隔24小时以上使用。
与硝酸酯类药物同服会引发致命低血压，必须间隔24小时。α受体阻滞剂如特拉唑嗪联合使用时需错开4小时。服用红霉素等CYP3A4抑制剂时，西地那半衰期延长至8小时，应减少剂量并提前2小时服用。
出现漏服时可提前15分钟使用口腔崩解片剂型。特殊情况下，将药片碾碎舌下含服可缩短起效时间至20分钟，但可能增加头痛风险。不建议频繁超说明书使用，每年用药不超过10次需警惕心理依赖。
日常可搭配牡蛎、核桃等富锌食物增强效果，避免与葡萄柚同食。每周3次有氧运动能改善血管功能减少用药需求，深蹲和凯格尔运动可增强盆底肌控制力。存储时需避光防潮，25℃以下环境保持药效稳定。出现持续4小时异常勃起应立即就医，服药后血压波动超过20mmHg需调整治疗方案。