非屏障避孕方法包括短效避孕药、宫内节育器、避孕针等医学手段,以及安全期计算、体外射精等自然方式。
短效避孕药通过雌激素和孕激素抑制排卵,需每日定时服用,如优思明、妈富隆、达英-35。避孕针如狄波-普维拉每3个月注射一次,皮下埋植剂如依伴侬有效期3年。这类方法避孕效率超过99%,但可能引发乳房胀痛、情绪波动等副作用,需医生评估后使用。
含铜宫内节育器通过铜离子杀伤精子,如吉妮环、爱母环可使用5-10年。激素型宫内节育器如曼月乐每日释放孕激素,适合哺乳期女性。放置需专业操作,可能产生经期延长、腰腹坠胀等反应,定期超声检查确保位置正常。
女性输卵管结扎采用腹腔镜微创手术,男性输精管结扎仅需局部麻醉,术后需3个月精液检测确认无精子。这两种绝育术避孕成功率接近100%,但复通手术成功率仅50%-80%,适合无生育需求人群。
安全期法需连续6个月记录月经周期,排卵日前5后4天避免同房,配合宫颈黏液观察提高准确性。体外射精失败率达22%,因前列腺液可能含少量精子。这两种方法适合月经规律者,但意外妊娠风险较高。
同房后72小时内服用左炔诺孕酮片如毓婷,120小时内使用含乌利司他的艾薇婷。注意1个月经周期限用1次,多次使用可能导致内分泌紊乱。宫腔内置入含铜节育器可作为120小时内的事后避孕选择。
饮食方面多摄入含维生素B6的香蕉、菠菜有助于调节激素水平,瑜伽等舒缓运动可改善避孕药引起的情绪波动。使用宫内节育器者需避免经期盆浴,术后1周禁剧烈运动。所有避孕方式均需结合自身健康状况选择,激素类避孕需每年复查肝肾功能和乳腺检查,自然避孕法建议配合基础体温监测提升有效性。出现严重头痛、视觉异常等避孕药副作用或节育器移位出血需及时就医。