孕28周乳头溢液与激素变化、乳腺发育、泌乳机制激活、分泌物堆积、刺激反应有关，需观察性状并保持清洁。
妊娠中后期孕激素和催乳素水平升高，促使乳腺腺泡发育并启动泌乳功能。部分孕妇在孕28周可能出现透明或淡黄色初乳分泌，属于正常生理现象。无需特殊处理，避免过度刺激乳房，穿着透气棉质内衣减少摩擦。
孕期乳腺导管扩张为哺乳做准备，可能挤压出少量脂质分泌物。这种乳白色液体多为初乳前体，含有免疫球蛋白。用温水轻柔清洗后拍干，避免使用肥皂破坏乳晕保护层。若伴随红肿疼痛需排除乳腺炎。
胎盘分泌的hPL激素会提前激活部分泌乳功能，导致偶发性溢乳。每天分泌量不超过几滴无需干预。可准备防溢乳垫吸收分泌物，注意每2-3小时更换，防止潮湿环境滋生细菌。
蒙氏腺体分泌的油脂与脱落表皮细胞混合，可能形成白色颗粒堵塞乳孔。可用37℃热毛巾湿敷5分钟后，用棉签顺时针清理乳晕周围。禁止挤压乳头或使用针挑破，以免引发感染。
衣物摩擦或按摩可能诱发条件反射性溢乳。选择无钢圈哺乳内衣减少压迫，避免频繁触碰乳房。出现血性、脓性分泌物或单侧溢液时，需超声检查排除导管内乳头状瘤等病变。
孕期乳头溢液期间可增加维生素B6和维生素E摄入，如食用全麦面包、坚果等帮助调节泌乳素。进行扩胸运动改善血液循环，每天用橄榄油轻柔按摩乳晕预防皲裂。保持每日观察分泌物的颜色、粘稠度和气味变化，出现发热或硬块立即就医。