长效避孕药正确使用可达到避孕效果,允许内射,但需注意药物副作用、服用规范、个体差异、避孕失败风险及健康监测。
长效避孕药通过孕激素抑制排卵、改变子宫内膜和宫颈黏液状态实现避孕。正确服用时避孕有效率超过99%,理论上允许内射。常见药物如左炔诺孕酮宫内缓释系统、醋酸甲羟孕酮注射液需严格按周期使用。
必须遵循医嘱定时定量服药,漏服可能引发突破性出血或避孕失败。初次服用需在月经周期特定时间开始,注射类制剂需每3个月重复给药。药物剂量不足时需72小时内补服紧急避孕药。
约15%女性存在药物吸收代谢异常,肥胖、消化系统疾病患者避孕效果可能降低。建议用药前检测肝肾功能,避免与利福平等药物同服。出现呕吐腹泻需参照说明书补服。
避孕失败可能源于药物相互作用或服用错误,需立即验孕。药物避孕失败后继续妊娠可能增加宫外孕风险,建议停药3个月后再备孕。可配合避孕套双重防护降低风险。
定期监测血压、乳腺和肝功能,每半年进行妇科检查。长期使用可能增加血栓风险,吸烟者35岁以上建议改用其他避孕方式。出现异常阴道出血需及时就医。
服用期间建议补充叶酸和维生素B族,减少高盐饮食以防水钠潴留。保持每周150分钟有氧运动改善代谢,避免葡萄柚影响药效。哺乳期女性应改用纯孕激素制剂,停药后生育能力通常2-3个月内恢复。长效避孕药不能预防性传播疾病,固定伴侣关系仍建议每年进行传染病筛查。