女性服用避孕药可能导致阴道出血，常见于激素水平波动、药物类型不适应、漏服药物、个体差异或疾病因素。
避孕药中的雌激素和孕激素会改变子宫内膜状态，用药初期体内激素未稳定时，可能出现突破性出血。建议持续规律用药3个月，多数出血症状会自行缓解。若持续出血，可考虑更换低剂量激素药物如炔雌醇环丙孕酮片。
短效避孕药与紧急避孕药对内膜作用不同。紧急避孕药含大剂量左炔诺孕酮，易引发撤退性出血。建议优先选择常规短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片，并按说明书定时服用。
漏服药物超过12小时会导致激素水平骤降，引发内膜脱落出血。发现漏服应立即补服，并连续使用避孕套7天。多次漏服者可改用避孕贴片或阴道环等长效避孕方式。
部分女性对激素敏感度较高，即使规范用药仍可能出血。可尝试调整用药方案，如改用三相避孕药或含天然雌激素的避孕药，必要时配合氨甲环酸等止血药物辅助治疗。
持续出血需排除宫颈息肉、子宫肌瘤或感染等器质性疾病。建议进行妇科检查、HPV检测和超声检查。确诊疾病后需先治疗原发病，再调整避孕方案。
日常注意补充富含维生素K的菠菜、动物肝脏改善凝血功能，适度快走或瑜伽调节内分泌。出血期间保持外阴清洁，避免性生活。长期出血超过3个月或伴随腹痛、发热需立即就医，可能需要调整避孕方式或进行诊断性刮宫。