乳头溢液可能由乳腺导管扩张、激素紊乱、乳腺增生、药物副作用或乳腺癌引起,需结合颜色、性状及伴随症状判断。
乳腺导管扩张常见于40岁以上女性,导管内油脂性分泌物堆积导致乳头溢出黄色或绿色黏稠液体。触诊可发现乳晕下条索状肿块,超声检查可确诊。治疗采用导管切除术,局部热敷缓解不适,避免辛辣食物刺激。
催乳素升高会导致清亮或乳白色溢液,常见于垂体瘤、避孕药使用或甲状腺功能减退。血清催乳素检测和垂体MRI可明确诊断。溴隐亭等药物可调节激素,避免摄入酒精和精加工食品。
周期性乳房胀痛伴随淡黄色溢液是典型表现,与雌激素优势相关。乳腺钼靶显示腺体结构紊乱,口服他莫昔芬可缓解症状。建议穿戴无钢圈内衣,减少咖啡因摄入。
抗抑郁药、胃药和激素类药物可能刺激泌乳。多潘立酮、雷尼替丁等药物需在医生指导下调整剂量或更换替代药品。停药后2-3周症状通常自行消失。
单侧乳头血性溢液伴皮肤橘皮样改变需警惕乳腺癌。乳腺超声联合活检可确诊,治疗方案包括保乳手术、化疗和靶向治疗。40岁以上女性应每年进行乳腺筛查。
日常避免过度刺激乳房,选择棉质透气内衣。饮食增加十字花科蔬菜和深海鱼类摄入,规律进行快走或游泳等有氧运动。出现自发性溢液持续超过1周、液体带血或脓性分泌物时,需立即至乳腺外科就诊排查病理因素。